第30回
平成29年度（2018年）

1960年代後半からアメリカで展開した自立生活運動に関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

Ａさん（65歳、男性、要介護２）は、昨年、アルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer's type）と診断された。妻は既に亡くなり、娘のＢさん（35歳）は遠方に嫁いでいる 。Ａさんは、現在、認知症対応型共同生活介護（グループホーム）で生活している。Ａさんは介護福祉職に対して、「Ｂは頭もいいし、かわいいし、きっと妻に似たんだな」とよく話していた。Ｂさんが面会に来た時、「誰だい。ご親切にありがとうございます」というＡさんの声と、「私はあなたの娘のＢよ、忘れちゃったの」「お父さん、しっかりしてよ」と怒鳴るＢさんの声が部屋から聞こえた。 介護福祉職がＡさんへのアドボカシー（advocacy）の視点からＢさんに行う対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

利用者との関係を構築するためのコミュニケーションの基本として、最も適切なものを１つ選びなさい。

Ｃさん（87 歳、女性）は、介護老人保健施設に入所している。 最近、Ｃさんがレクリエーション活動を休むことが多くなったので、担当のＤ介護福祉職はＣさんに話を聞いた。Ｃさんは、「参加したい気持ちはあるので、次回は参加します」と言いながらも、浮かない表情をしていた。Ｄ介護福祉職は、「自分の気持ちを我慢しなくてもいいですよ」とＣさんに言った。この時のＤ介護福祉職の言葉かけに該当するバイステック（Biestek, F.）の７原則の内容として、最も適切なものを１つ選びなさい。

「2016年（平成28年）国民生活基礎調査」（厚生労働省）に、よる世帯状況に関する次の記述のうち、正しいものを１つ選びなさい。

現在の日本の雇用に関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

地域包括ケアシステムを支える互助の説明として、最も適切なものを１つ選びなさい。

日本国憲法第25条で定められている権利として、正しいものを１つ選びなさい。

Ｅさん（64歳、男性）は、４年前に企業を定年退職して無職であり、専業主婦の妻と二人で年金生活をしている。他の家族の医療保険の被扶養者ではない。ある日、Ｅさんは、自宅の庭掃除をしている時に転倒して、大腿骨（だいたいこつ）を骨折（fracture）した。そのため病院で手術をすることになった。次の制度のうち、医療費の支払いに適用できるものとして、正しいものを１つ選びなさい。

介護保険法第１条に規定されている内容に関する次の記述のうち、正しいものを１つ選びなさい。

介護保険制度における地域ケア会議の目的として適切なものを１つ選びなさい。

「障害者差別解消法」に基づく対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

「障害者総合支援法」における補装具として、正しいものを１つ選びなさい。

特定健康診査に関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

Ｆさん（75歳、女性、要介護３）は訪問介護（ホームヘルプサービス）を利用して、自宅（持ち家）で一人暮らしをしている。年金と貯金で生活してきたが、貯金もなくなって利用者負担額の支払いができないので、来月から訪問介護（ホームヘルプサービス）を断りたいとＧ訪問介護員（ホームヘルパー）に相談した。Ｇ訪問介護員（ホームヘルパー）の対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

サービス付き高齢者向け住宅に関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

2017年（平成29年）４月現在、経済連携協定（Economic Partnership Agreement）に基づく介護福祉士候補者等の受入れに関する次の記述のうち、正しいものを１つ選びなさい。

社会福祉士及び介護福祉士法に関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

介護における自立に向けた支援に関する記述として、最も適切なものを１つ選びなさい。

Ｈさん（75歳、女性）は、１か月前に介護老人福祉施設に入所した。脳梗塞（cerebral infarction）の後遺症として、左片麻痺（ひだりかたまひ）があり、認知症（dementia）と診断されている。看護師として長年勤め、退職時は看護部長であった。Ｈさんは日頃から、介護福祉職に苦情を言い、周りの利用者とのトラブルも絶えない。特に日中の入浴に関しては、拒否が強く、「私は仕事があるから、夜に一人でお風呂に入りたい」という訴えが続いている。介護福祉職のＨさんへの対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

看護小規模多機能型居宅介護に関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

個人情報を使用するに当たり、本人や家族への説明と同意が不要となるケースとして、適切なものを１つ選びなさい。

介護老人福祉施設における防災対策に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

一人暮らしの認知症高齢者のＪさんが、一昨日、訪問販売で高価な寝具を購入して、家族が困惑している。この家族への介護福祉職の対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

「育児・介護休業法」に基づく、休業や休暇などの取得に関する 次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

「ストレスチェック制度」に関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

受容の説明に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

コミュニケーションがより円滑になるように、開かれた質問をする目的として、最も適切なものを１つ選びなさい。

Ｋさん（75歳、女性）は、脳梗塞（cerebral infarction）を発症して、１か月間入院した後、介護老人保健施設に入所した。Ｋさんは重度の運動性失語症（motor aphasia）のため、自分から話すことはなかった。入所して２か月ほど過ぎた頃、Ｋさんは、少しずつ言葉が話せるようになった。ある日の午後２時頃、介護福祉職に向かって、 「お茶、いや、違う、お、お、違う、ええと」と話し始めたが、 伝えたい言葉が見つからないようで、もどかしそうであった。この時のＫさんへの介護福祉職の言葉かけとして、最も適切なものを１つ選びなさい。

抑うつ状態（depressive state）の利用者への介護福祉職の対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

Ｌさん（75歳、女性）は、介護老人福祉施設に入所している。中等度のアルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer's type）と診断されて、担当のＭ介護福祉職（男性）を、既に亡くなった自分の夫であると認識している。何か心配なことがあると、Ｍ介護福祉職を探しだして、「お父さん聞いて…」と不安そうな表情で話してくる。不安そうな表情で話すＬさんへの、Ｍ介護福祉職の対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

Ａさん（97歳、女性）は、介護老人福祉施設に入所している。最近、衰弱が進んで水も飲めなくなり、「もう、逝ってもいいんだけどね」とつぶやくことが増えた。ある日、夜勤の介護福祉職がＡさんの様子を確認しようとベッドに近づくと、Ａさんが目を開けて、「お迎えはまだかしらね」と穏やかな顔で言った。Ａさんの発言に対する介護福祉職の対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

介護業務の事故報告に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

ブレインストーミング（brainstorming）の原則に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

Ｂさん（87 歳、女性）は夫（90歳）と二人暮らしである。Ｂさんには持病があり、夫は脳梗塞（cerebral infarction）の後遺症による軽い右片麻痺（みぎかたまひ）で、訪問介護（ホームヘルプサービス）を利用している。Ｂさんと夫は苦労して手に入れた自宅に愛着を感じており、以前から、「死ぬならこの家で」と話していた。ある日Ｂさんは、「この家で死にたいと思っていたけどいつまで二人で暮らせるか…」と打ち明けた。話を聞いた訪問介護員（ホームヘルパー）がＢさんにかける言葉として、最も適切なものを１つ選びなさい。

介護老人福祉施設における居室の環境整備で留意すべき点として、最も適切なものを１つ選びなさい。

利用者の自宅の清掃を行うときの注意点として、最も適切なものを１つ選びなさい。

ユニットケアを行う入居施設の「プライベート空間」に関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

Ｃさん（75歳、男性）は、頸椎症（けいついしょう）（cervical spondylosis）と診断された。手がしびれ、指先に力が入らない。しびれが強い左手に加えて、最近では、右手の症状が進行して、食後の歯磨きがうまくできなくなった。Ｃさんが口腔（こうくう）の清潔を保つための介護福祉職の助言として、最も適切なものを１つ選びなさい。

保温効果を高めるための着衣に関する次の助言のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

ベッドの端に座っている左片麻痺（ひだりかたまひ）の利用者の、立ち上がりまでの基本的な介護として、適切なものを１つ選びなさい。

屋外での車いすの介助方法として、適切なものを１つ選びなさい。

図はＵ駅のホームの見取図である。介護福祉職が視覚障害者と列車を待つときの位置として。適切なものを１つ選びなさい。（注）Aは白線である。Cは点状ブロックである。

食中毒（foodborne disease）の予防に関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

嚥下障害（えんげしょうがい）がある利用者に提供する飲食物として最も適切なものを１つ選びなさい。

施設における介護福祉職と他職種との連携として、最も適切なものを１つ選びなさい。

糖尿病（diabetes mellitus）のある利用者の入浴時に、特に注意して観察すべき皮膚の部位として、適切なものを１つ選びなさい。

おむつで排泄（はいせつ）を行っている利用者の陰部の清拭（せいしき）に関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

排便のメカニズムに基づく排泄（はいせつ）の介護として、最も適切なものを１つ選びなさい。

直腸性便秘のある高齢者の介護として、最も適切なものを１つ選びなさい。

消化管ストーマを造設している人の生活支援に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

季節や行事と、食事の組合せとして、最もふさわしいものを１つ選びなさい。

疾病のために食事制限がある利用者の食生活に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

エンゲル係数について相談を受けた介護福祉職の対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

洗濯に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

昼夜逆転している利用者への介護に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

パーキンソン病（Parkinson disease）（ホーエン・ヤール重症度分類ステージ３）の高齢者の寝室環境に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

Ｄさん（75歳、女性）は、以前は散歩が好きで、毎日、１時間ぐらい近所を歩いていた。最近、心不全（heart failure）が進行して歩行がゆっくりとなり、散歩も出かけず、窓のそばに座って過ごすことが多くなった。食事は、すぐおなかがいっぱになるからと、６回に分けて食べている。夜、「横になると呼吸が苦しい時があり、眠れていない」という言葉が聞かれるようになった。Ｄさんへの安眠の支援に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

終末期にある利用者を施設で看取（みと）る家族への支援として、最も適切なものを１つ選びなさい。

施設において、介護福祉職の行う死後の処置として、適切なものを１つ選びなさい。

介護過程の目的に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

利用者のアセスメント（assessment）に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

介護計画の立案に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

介護記録に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

介護過程の評価に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

Ｅさんは認知症対応型共同生活介護（グループホーム）に入居している。廊下を頻繁に歩き、他の利用者の部屋に入ってはトラブルになりかけている。介護福祉職が声をかけると、「私には行くところがある」と怒鳴る。Ｅさんのアセスメント（assessment）に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

Ｆさん（75歳、女性）は、アルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer's type）である。家族の介護負担が増加して、３日前から介護老人保健施設に入所している。入所前から、トイレに間に合わずに尿失禁をしてしまうことがあるため、昼夜、リハビリパンツを使用している。歩行は自立している。夜間、トイレに起きているが、その後、眠っていることが確認されている。Ｆさんの尿失禁の改善を目標に収集する情報として、最も優先度の高いものを１つ選びなさい。

Ｇさん（66歳、女性）は、１年前に脳梗塞（cerebral infarction）を発症して片麻痺（かたまひ）になった。在宅復帰を目指し、介護老人保健施設に入所して、「家に帰れるように頑張らなくちゃ」と熱心に立位訓練に取り組んでいた。しかし、同居していた孫が３日前に訪れてから、「体調が悪い」と言って、閉じこもり、食事は半分も食べなくなった。傾聴ボランティアがＧさんの居室を訪れると、「訓練しても帰るところがない」と泣いて話したという。 Ｇさんに対する介護福祉職の対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

生理的老化の学説に関する次の記述のうち適切なものを１つ選びなさい。

キューブラー・ロス（Kübler-Ross, E.）が提唱した死の受容過程における「取り引き」に該当するものとして、適切なものを１つ選びなさい。

老化に伴う身体の変化に関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

老化に伴う感覚や知覚の変化に関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

Ａさん（86歳、男性）は、介護老人福祉施設に入所している。２か月前に転倒骨折で入院し、歩行訓練を経て施設に戻ってきたばかりである。施設では、転倒の危険性に配慮して、車いすを使用している。Ａさんが車いすから立ち上がろうとするたびに、介護福祉職が、「危ないから座っていてくださいね」と声をかけるようにした。その結果、Ａさんは、入院以前よりも口数が少なくなり、元気がなくなった。Ａさんは、家族や施設の職員、他の入所者との関係は良好である。Ａさんの現在の心理的状態をマズロー（Maslow, A.H.）の欲求階層説に基づいて説明した次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

嚥下障害（えんげしょうがい）に関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

パーキンソン病（Parkinson disease）の症状として、適切なものを１つ選びなさい。

Ｂさん（75歳、男性）は半年前から尿が出にくくなり、時間がかかるようになった。２日前から風邪気味で、昨夜、飲酒後に市販の風邪薬を服用したところ尿が出なくなった。そのため、今朝になって病院を受診して導尿してもらった。Ｂさんの日常生活上の注意点として、適切なものを１つ選びなさい。

認知症（dementia）の人への基本的な関わりとして、最も適切なものを１つ選びなさい。

初期のアルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer's type）における認知機能障害の特徴として、適切なものを１つ選びなさい。

前頭側頭型認知症（frontotemporal dementia）の特徴として、適切なものを１つ選びなさい。

Ｃさん（70歳、女性）は息子（35歳）と二人暮らしをしている。息子の話によると、１年前から時々夜中に「知らない人が窓のそばに立っている」などと言うことがある。また、ここ３か月で歩くのが遅くなり、歩幅が狭くなった。家事は続けているが、最近探し物が目立ち、料理の作り方がわからないことがある。病院で検査を受けたが、頭部MRIでは脳梗塞（cerebral infarction）や脳出血（cerebral hemorrhage）の指摘はなかった。Ｃさんの状況から、最も可能性の高いものを１つ選びなさい。

認知機能の評価に関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

血管性認知症（vascular dementia）の危険因子として、最も適切なものを１つ選びなさい。

認知症（dementia）の人への日常生活上の支援に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

在職中に若年性認知症（dementia with early onset）になった人の家族に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

Ｄさん（75歳、男性）は、介護福祉職のＥさんの近所に３年前に引っ越してきた。Ｄさんは引っ越してきた時から一人暮らしである。最近、Ｄさんは、「米が盗まれてしまって、夕飯が作れなくて困っている。米を貸してほしい」と、夕方、Ｅさんの家をたびたび訪ねるようになった。Ｄさんの家族は海外赴任中の息子家族だけだと、以前Ｄさんから話を聞いたことがある。Ｅさんは息子と一度も会ったことはない。ＥさんがＤさんについて相談する機関として、最も適切なものを１つ選びなさい。

認知症（dementia）の利用者Ｆさんは、施設外へ出て行って一人で帰れないことを繰り返している。Ｆさんへの予防的対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

ICF（International Classification of Functioning, Disability and Health：国際生活機能分類）の社会モデルに関する記述として、最も適切なものを１つ選びなさい。

障害福祉計画において、ノーマライゼーション（normalization）の理念に沿って設定されている成果目標として、最も適切なものを１つ選びなさい。

「ソーシャルインクルージョン（social inclusion）」を説明する内容として、最も適切なものを１つ選びなさい。

高次脳機能障害（higher brain dysfunction）の主な症状の１つである社会的行動障害に関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

自閉症（autism）の特性に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

Ｇ君（12歳、男性）は現在、小学校に通学している。小さい頃から、集中力が乏しい、じっとしていられない、順番が待てないなどの症状が指摘されていた。また、このような行動に対して友人や周囲の大人から注意を受けることが多く、自信が持てないでいた。心配した母親は、紹介を受けて発達障害者支援センターに相談することにした。Ｇ君に対する支援方法の助言として、最も適切なものを１つ選びなさい。

言語機能障害を来す難病として、最も可能性の高いものを１つ選びなさい。

適応機制の１つである「退行」に関する次の記述のうち、正しいものを１つ選びなさい。

相談支援専門員の業務として、適切なものを１つ選びなさい。

Ｈさん（女性）は、長男Ｊ君（３歳）が通園中の保育所の保育士から、「Ｊ君は言語などの発達に遅れがあるようだ」と伝えられた。子どもの将来に不安を感じたＨさんは、知り合いの介護福祉職に相談した。介護福祉職がＨさんに対して行うアドバイスとして、最も適切なものを１つ選びなさい。

記憶と学習に関する次の記述のうち、正しいものを１つ選びなさい。

Ｋさん（91歳、男性、要介護１）は、65歳の娘と二人暮らしである。訪問介護員（ホームヘルパー）が週２回通っている。もともと頑固で怒りやすい性格だが、ある日訪問介護員（ホームヘルパー）が茶碗（ちゃわん）を割ったのをきっかけに怒りを爆発させて、この訪問介護員（ホームヘルパー）を代えるように娘に主張した。それは難しいと娘が説明したところ、「もういい、他人には自分の気持ちを理解できるはずがないから、どうせ代わっても今と変わりはない」と話を打ち切ってしまった。この会話でＫさんにみられた適応機制として、最も適切なものを１つ選びなさい。

血管系に関する次の記述のうち、正しいものを１つ選びなさい。

眼の症状とそれに関連が強い疾患の組合せとして、最も適切なものを１つ選びなさい。

生体で生じる化学反応について、酵素は重要な役割を担っている。酵素を構成する主要成分として、正しいものを１つ選びなさい。

Ｌさん（84歳、男性、要介護４）は、自宅で妻と暮らしている。数日前から妻が体調を崩しているため、短期入所生活介護（ショートステイ）を利用することになった。利用初日に、介護福祉職が身体の確認をするために着替えを行ったところ、Ｌさんの腋窩（えきか）と腹部に赤い丘疹（きゅうしん）が見られ、一部に小水疱（しょうすいほう）を伴っていた。強いかゆみを訴えており、手指間には灰白色の線が見られる。Ｌさんに考えられる皮膚疾患について、集団生活を送る上で最も注意すべき優先度の高いものを１つ選びなさい。

排便に関する次の記述のうち、正しいものを１つ選びなさい。

次の症状のうち、膀胱炎（cystitis）で最も起こりやすいものを１つ選びなさい。

体内時計を１日24時間の周期に修正する最も強力な因子として、正しいものを１つ選びなさい。

「睡眠の時間は十分にとれているが、ぐっすり眠れた感じがしない状態」に当てはまる不眠症（insomnia）として、最も適切なものを１つ選びなさい。

Ｍさん（85歳、女性）は、認知症（dementia）と診断されている。数日前に介護老人保健施設に入所した。毎日、夕方から夜間にかけて怒りっぽくなり、担当の職員に大声をあげている。物忘れや徘徊（はいかい）もみられる。Ｍさんの現在の状態として、最も適切なものを１つ選びなさい。

臨終期の身体の様子に関する記述として、適切なものを１つ選びなさい。

医療行為としての喀痰吸引等（かくたんきゅういんとう）を行うための指示書に関する次の記述のうち、正しいものを１つ選びなさい。

パルスオキシメータ（pulse oximeter）での測定に関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

喀痰吸引（かくたんきゅういん）を必要とする利用者に対する生活支援として、適切なものを１つ選びなさい。

介護福祉士が喀痰吸引（かくたんきゅういん）を指示に従って実施したが、１回の吸引で痰（たん）が取り切れなかった。再度、吸引を行うときの対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

Ａさん（85歳）は、胃ろうを造設している。介護福祉士は、栄養剤を注入する前にＡさんの排尿を促して、排尿があったのを確認した後に注入を開始した。注入する栄養剤は体温に近い温度で用意して、注入中の体位は角度10度の仰臥位（ぎょうがい）で行った。栄養剤の量と注入の速度は、指示のとおりに行った。注入中に、Ａさんが嘔吐（おうと）した。嘔吐（おうと）の原因として、最も可能性の高いものを１つ選びなさい。

〔問題〕Ｂさんの症状として、正しいものを１つ選びなさい。

〔問題〕Ｂさんの状態に該当する障害高齢者の日常生活自立度（寝たきり度）の判定として、最も適切なものを１つ選びなさい。

〔問題〕ある朝、訪問介護員（ホームヘルパー）が訪問すると、Ｂさんが寝室の床に倒れていた。訪問介護員（ホームヘルパー）が最初に取るべき行動として、最も適切なものを１つ選びなさい。

〔問題〕通所介護（デイサービス）を利用する前のＣさんにみられた認知症（dementia）の症状として、最も適切なものを１つ選びなさい。

〔問題〕Ｃさんが施設に入所する根拠となっている法律として、正しいものを１つ選びなさい。

〔問題〕Ｃさんに対する夜間の排泄（はいせつ）の支援として、最も適切なものを１つ選びなさい。

〔問題〕Ｄさんの夏の体調悪化を予防する対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

〔問題〕入浴時にかけ湯をする際、Ｄさんがお湯の温度を感じられる部位として、正しいものを１つ選びなさい。

〔問題〕Ｅ介護福祉職は相談支援専門員にＤさんの移動支援の利用について相談した。相談支援専門員がＤさんに伝える内容として、適切なものを１つ選びなさい。

〔問題〕Ｆさんが、所得保障のために利用している制度として、正しいものを１つ選びなさい。

〔問題〕Ｆさんは、運転免許を取得して自家用車を購入することにした。全国一律に利用できる制度、Ｆさんが自家用車利用に関して経済的負担を軽減できるものとして、最も適切なものを１つ選びなさい。

〔問題〕Ｆさんは、車いすに長時間乗ったままで過ごさないように留意している。その理由として、最も適切なものを１つ選びなさい。