誤嚥性肺炎のサインとは？チェックシートで確認しよう｜第３回「誤嚥性肺炎を防ぐ安心ごはん」

誤嚥性肺炎の予防には早めの気づきが肝心です。連載第３回は『誤嚥性肺炎を防ぐ安心ごはん』（女子栄養大学出版部）から、誤嚥しやすい人の特徴や、誤嚥性肺炎になりやすい人のサインをお伝えします。

むせだけでなく他のサインにも注意

誤嚥性肺炎を防ぐには、その原因となる摂食嚥下機能（食べる機能）の低下に早めに気づいて、対策を講じることが肝要です。

しかし、機能の低下は徐々に進むので、本人も周囲の人も気づきにくいものです。また、気づいたとしても、「たいしたことはない」と軽視してしまうこともよくあります。

そこで、摂食嚥下機能が低下してきた場合に見られやすい様子を図にまとめました。高齢のかたご本人はもちろん、家族や介護スタッフなど周囲の人々もみんなで、日ごろから注意してみてください。

もしも、このチェックリストに当てはまる様子が継続して見られる場合は、食事の工夫や口腔ケアなどを心がけてみましょう。

むせやせき込みは誤嚥の防御反応

むせやせき込みを無理に抑えようとする人がいますが、逆に誤嚥するおそれがあるので気をつけましょう。

むせやせき込みは誤嚥を防ぐ防衛反応であり、しっかりできるのは誤嚥防衛機能がよく働いている証拠でもあります。

周囲の人も、むせやせき込みばかりを警戒するのではなく、上記のチェックリストに示したような全体の様子を見ることが大切です。

誤嚥性肺炎発症のサインにも気をつけて

誤嚥性肺炎をもし発症しても、発熱やせきなど肺炎の特徴的な症状があまり見られない場合もあります。以下のようないつもと違う様子があれば、早めに内科を受診してください。

気になる様子は専門医に相談を

むせやすいなど、気がかりな様子が複数ある場合や、症状が進んでいると感じられるような場合は、かかりつけの内科や歯科、耳鼻咽喉科などに相談することをおすすめします。

最近は、「摂食嚥下障害外来」を開設している医療機関も増えてきています。また、症状によっては、歯科診療所において口腔機能低下についての検査や指導を、保険適用で受けることができます。

こうした症状に加えて、下記の様子が見られる場合は、誤嚥性肺炎にかかるリスクも高いので、より注意が必要になります。

誤嚥しにくい栄養充実レシピ｜とんぺい焼き

誤嚥しにくい栄養充実レシピとして、身近な材料で手軽に作れて食べやすい「とんぺい焼き」のレシピを掲載します。

豚肉とキャベツを合わせて電子レンジ加熱するとしっとりします。卵で包み焼きにするとまろやかなうま味が加わり、栄養も豊かな一皿になります。

作り方

誤嚥性肺炎予防のためになにより大切なのは、毎日の食事を誤嚥しないように食べて、栄養を充分にとることです。噛みやすく、飲み込みやすいように工夫した食事作りを意識してみてくださいね。

監修／菊谷武
栄養・料理指導／尾関麻衣子、大場泉

※本連載は『誤嚥性肺炎を防ぐ安心ごはん（食事療法はじめの一歩シリーズ）』（女子栄養大学出版部／2021年３月発売）の内容より一部を抜粋して掲載しています。